脑内藏活虫7年，或与喝生水有关

家住广西的56岁女子，因脸歪、肢体无力困扰生活多年，辗转多地就医查明，症状是颅内寄生虫感染所致。近日，广东三九脑科医院神经外五科学科带头人鲁明主任医师制定手术计划，精准“抓虫”，恢复了女子的行动能力。

据了解，该女子早在2017年，出现面部歪斜、行走无力、表达模糊等症状，一度被疑为中风、脑肿瘤，辗转就医在2019年才查出颅内寄生虫感染。

由于寄生虫藏在脑部功能区，手术风险高，该女子选择了保守治疗。这一拖，就是7年。数年间，她的症状逐渐加重，尤其在每年夏季明显恶化，头痛、身体右侧麻木。去年开始，她连筷子都拿不稳，左腿麻木无力、走路不稳加重。

近段时间，该女子言语功能严重受损，已难以正常交流，才选择前往广东三九脑科医院，寻求进一步诊疗。“说话变得断断续续、每次仅能说出两三个字，无法连贯表达完整语意。”在她家人的陪同下，她做了全方位的检查。接诊主任医师鲁明，结合病史、影像检查、脑脊液化验等综合评估，符合裂头蚴的诊断，建议她手术抓虫。

征得女子本人及家属同意，主任医师鲁明为她行术中唤醒抓虫术。即在手术过程中，麻醉医生精准调控麻醉深度，将患者唤醒。手术团队一边与她实时沟通、确认肢体与神经状态，一边精准操作、“直捣虫窝”，最终顺利取出一条5厘米的寄生虫。

术后得知，该女子干农活在田地，没条件烧水，于是“就地取材”，渴了就直接喝溪水。而且家中直接接入未经过滤的山泉水，她也从不煮沸就直接饮用。这一坏习惯直到2015年后，才慢慢改过来。目前，该女子肢体力量明显改善，已经能稳当地拿勺子吃饭，也不再消极悲观。

“大脑掌管运动、语言、感觉等功能。裂头蚴在脑内存活、游走，会压迫、刺激大脑组织，同时引发脑部慢性炎症、组织水肿，逐步损伤神经功能，甚至危及生命。”主任医师鲁明提醒，日常坚决不饮用生水及疑似被污染的水源；杜绝食用半生不熟的蛙、蛇肉类；切勿用生蛙皮、蛙肉外敷，避免寄生虫经皮肤、黏膜入侵人体；坚持生熟食材分开存放、处理，以防交叉污染。

【供稿单位】广东三九脑科医院

【通讯员】张叶美

【频道编辑】李晓霞陈冰青

【文字校对】华成民

【值班主编】刘龙飞刘树强

【文章来源】南方杂志党建频道